胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
脑胶质瘤化疗可能引起不适反应,但可通过药物干预、营养支持、心理调节、症状管理、生活方式调整等方式缓解。化疗相关痛苦通常由药物毒性、个体差异、治疗周期、并发症、心理压力等因素引起。
1、药物干预:化疗药物如替莫唑胺、卡莫司汀、洛莫司汀可能引发恶心呕吐等消化道反应。止吐药物如昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦可有效控制症状。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能。
2、营养支持:化疗期间建议采用高蛋白、高维生素、易消化饮食。适量摄入鸡蛋羹、鱼肉粥、南瓜泥等食物。必要时可补充肠内营养粉剂或蛋白粉,维持体重和体力。
3、心理调节:认知行为疗法可改善治疗焦虑,音乐疗法能缓解紧张情绪。参加病友互助小组有助于建立社会支持系统。医护人员会提供专业心理疏导服务。
4、症状管理:针对脱发可使用温和洗发产品,佩戴冰帽可能减轻症状。口腔溃疡可用生理盐水漱口,配合维生素B族含片。疲乏感明显时应合理安排休息时间。
5、生活方式调整:治疗期间保持适度活动如散步、太极,避免剧烈运动。室内环境保持通风良好,温度适宜。记录每日症状变化便于医生调整方案。
化疗期间应保证每日摄入2000毫升水分,选择清淡少油饮食。可进行低强度有氧运动如室内脚踏车,每周3-5次。护理重点包括定期消毒居住环境,监测体温变化,保持皮肤清洁。出现持续发热或严重黏膜炎需及时就医。治疗团队会制定个性化镇痛方案,多数不适症状在疗程结束后逐渐缓解。