右侧卵巢疼是怎么回事

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

右侧卵巢疼痛可能由排卵痛、黄体破裂、卵巢囊肿、盆腔炎、异位妊娠等原因引起,可通过热敷、药物治疗、手术等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、排卵痛

排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引发单侧钝痛,多发生在月经周期中期。伴随透明拉丝分泌物,体温可能轻微升高。可通过局部热敷缓解,无须特殊治疗。若疼痛剧烈需排除黄体破裂。

2、黄体破裂

月经前1周黄体血管破裂会导致突发锐痛,可能伴有腹腔内出血。常见于剧烈运动后,严重时出现休克症状。需急诊止血治疗,轻症可遵医嘱使用氨甲环酸片、云南白药胶囊等药物保守治疗。

3、卵巢囊肿

囊肿扭转或破裂时引发持续绞痛,可能伴随恶心呕吐。超声检查可发现囊肿,直径超过5厘米或血流信号异常需手术切除。可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等药物抑制囊肿生长。

4、盆腔炎

病原体上行感染导致输卵管卵巢脓肿,表现为下腹坠痛伴发热。需抗生素治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等,形成脓肿时需穿刺引流。急性期需卧床休息避免性生活。

5、异位妊娠

输卵管妊娠破裂引发撕裂样疼痛,伴有阴道流血和停经史。尿妊娠试验阳性,超声未见宫内孕囊需紧急手术。术后可配合益母草颗粒、产妇安合剂等药物促进恢复。

日常需注意经期卫生,避免过度劳累。急性疼痛发作时应立即平卧,禁止自行服用止痛药掩盖病情。建议每年进行妇科超声和HPV筛查,出现异常出血或持续疼痛超过3天需尽快就诊。保持适度运动增强盆腔血液循环,避免长期穿紧身裤压迫腹部。