有月经会不排卵吗

有月经的女性可能不排卵，这种情况称为无排卵性月经。月经周期中若未发生排卵，可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等因素有关。

无排卵性月经常见于青春期初潮后或围绝经期女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能未成熟或衰退，导致卵泡发育障碍。这类月经通常表现为周期紊乱、经量忽多忽少，基础体温监测无双相变化。部分女性可能因黄体功能不足出现经期缩短，但仍有规律出血。多囊卵巢综合征患者因高雄激素抑制卵泡成熟，可能出现数月无排卵后突发子宫出血，超声检查可见卵巢多囊样改变。

少数育龄期女性在应激、过度节食或剧烈运动后，可能出现暂时性无排卵月经。下丘脑性闭经患者体重恢复后，可能先出现无排卵性月经。甲状腺功能亢进或减退均可干扰促性腺激素分泌，导致卵泡停滞发育。高泌乳素血症患者因泌乳素抑制促卵泡激素，可能出现规律月经但不排卵，需通过血清激素检测确诊。

建议出现月经周期异常或备孕困难的女性，进行基础体温记录、超声卵泡监测及性激素六项检查。确诊无排卵需针对病因治疗，如多囊卵巢综合征可遵医嘱使用来曲唑片促排卵，高泌乳素血症需使用甲磺酸溴隐亭片。日常应保持体重指数在18.5-23.9之间，避免长期精神紧张，适度补充维生素E和辅酶Q10有助于改善卵泡质量。