双肺感染性病变意味着什么

双肺感染性病变通常意味着肺部存在由病原体引起的炎症反应，可能由细菌、病毒、真菌或结核分枝杆菌等感染导致。常见疾病包括肺炎、肺结核、肺脓肿等，需结合影像学与实验室检查明确病因。

1. 细菌性感染

细菌性肺炎是双肺感染性病变的常见原因，多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起。患者可能出现发热、咳嗽伴黄脓痰、胸痛等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。严重感染时需住院进行静脉给药。

2. 病毒性感染

流感病毒、呼吸道合胞病毒等可引起病毒性肺炎，表现为干咳、肌肉酸痛及高热。胸部CT可见双肺磨玻璃样阴影。治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用奥司他韦胶囊等抗病毒药物，合并细菌感染时需联用抗生素。

3. 真菌性感染

免疫功能低下者易发生肺曲霉病、肺隐球菌病等真菌感染，CT可见结节或空洞影。确诊需通过肺泡灌洗液培养，治疗需长期使用抗真菌药物如伏立康唑片、两性霉素B脂质体等，同时需控制基础疾病。

4. 结核分枝杆菌感染

肺结核活动期可表现为双肺多发性斑片影，伴低热、盗汗、咯血。痰涂片找抗酸杆菌和GeneXpert检测可确诊。治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，疗程通常6个月以上。

5. 非典型病原体感染

支原体、衣原体等非典型病原体可引起间质性肺炎，症状较轻但病程迁延。血清抗体检测有助于诊断，治疗首选大环内酯类如阿奇霉素分散片或多西环素片，儿童需调整剂量。

出现双肺感染性病变时应尽早就医，完善血常规、C反应蛋白、病原学检查等评估感染程度。治疗期间需保持充足休息，每日饮水1500-2000毫升以稀释痰液，饮食选择高蛋白易消化食物如鸡蛋羹、鱼肉粥。避免吸烟及接触冷空气，恢复期可进行呼吸操训练改善肺功能。若出现呼吸困难、咯血或意识改变需立即急诊处理。