王得翔副主任医师 山东大学齐鲁医院 呼吸内科
感冒后咳嗽通常由病毒刺激呼吸道黏膜、鼻后滴漏综合征、气道高反应性、继发细菌感染或慢性呼吸道疾病基础等因素引起。感冒咳嗽可通过保持空气湿润、服用止咳药物、抗过敏治疗、抗生素治疗或支气管扩张剂等方式缓解。建议及时就医,在医生指导下规范用药。
感冒病毒侵入上呼吸道后,会直接刺激咽喉及气管黏膜引发炎症反应。黏膜充血肿胀导致神经末梢敏感,表现为干咳或少量白痰。可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳,或复方甘草合剂祛痰。用生理盐水雾化有助于缓解黏膜水肿。
鼻塞流涕时分泌物经鼻咽部倒流至喉部,持续刺激咳嗽感受器引发反射性咳嗽,常见夜间平卧时加重。建议使用氯雷他定片减轻鼻黏膜水肿,配合海盐水鼻腔冲洗减少分泌物。睡眠时垫高枕头可降低刺激频率。
病毒感染后部分人群出现暂时性气道敏感性增高,表现为遇冷空气或异味时阵发性呛咳。这种情况可短期使用孟鲁司特钠咀嚼片降低气道反应,避免接触烟雾等刺激物。咳嗽变异性哮喘患者需长期规范治疗。
感冒后期若出现黄脓痰、发热等症状,可能合并细菌性支气管炎或肺炎。需医生评估后使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,配合氨溴索口服液促进排痰。未经确诊避免自行服用抗生素。
慢性支气管炎、哮喘等患者感冒后易诱发急性发作,表现为咳嗽加重伴喘息。需在医生指导下调整布地奈德福莫特罗粉吸入剂等基础用药,监测峰流速值变化。这类人群建议每年接种流感疫苗预防感染。
感冒期间需每日饮用1500毫升温水保持呼吸道湿润,避免辛辣食物刺激。咳嗽持续超过两周、出现胸痛或咯血需及时就诊。儿童及老年人出现呼吸急促、精神萎靡等表现时,家长应立即陪同就医。恢复期适当进行呼吸操锻炼,有助于增强气道防御功能。