高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
治疗心悸的药物主要有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药物、镇静类药物和中成药。
β受体阻滞剂通过阻断心脏β受体,降低心率和心肌收缩力,从而缓解心悸症状。常用的药物有普萘洛尔、美托洛尔和阿替洛尔。这类药物适用于由焦虑、紧张或心脏疾病引起的心悸,但需在医生指导下使用,避免低血压或心动过缓等副作用。
钙通道阻滞剂通过抑制钙离子进入心肌细胞,降低心脏收缩力和心率,从而减轻心悸。常用的药物有维拉帕米和地尔硫卓。这类药物适用于由心律失常或高血压引起的心悸,但需注意可能引起的低血压或便秘等不良反应。
抗心律失常药物通过调节心脏电活动,恢复正常心律,从而缓解心悸。常用的药物有胺碘酮、普罗帕酮和利多卡因。这类药物适用于由严重心律失常引起的心悸,但需严格监测,避免心脏毒性或其他副作用。
镇静类药物通过抑制中枢神经系统,缓解焦虑和紧张情绪,从而减轻心悸。常用的药物有地西泮和阿普唑仑。这类药物适用于由心理因素引起的心悸,但需避免长期使用,以免产生依赖性。
中成药通过调节气血、安神定志,缓解心悸症状。常用的药物有天王补心丹、安神补心丸和柏子养心丸。这类药物适用于由气血不足或心脾两虚引起的心悸,但需根据体质辨证使用,避免不良反应。
心悸患者在药物治疗的同时,应注意保持规律作息,避免过度劳累和情绪波动。饮食上可多摄入富含钾、镁的食物,如香蕉、菠菜和坚果,有助于稳定心律。适当进行有氧运动,如散步或瑜伽,可增强心肺功能,缓解心悸症状。定期监测心率和血压,及时就医调整治疗方案,确保治疗效果和安全性。