于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
孩子晚上尿频可能由饮水量过多、膀胱容量小、尿路感染、糖尿病、心理因素等原因引起,可通过调整饮水习惯、就医检查、心理疏导等方式干预。
睡前过量饮水或摄入含利尿成分的饮品如果汁,会导致夜间尿液生成增多。建议家长控制孩子睡前2小时的液体摄入量,避免食用西瓜等含水量高的食物。观察1周若症状无改善需进一步排查病理性因素。
儿童膀胱发育未完善时,储尿能力较弱可能出现尿频。这种情况通常不伴随尿痛、发热等症状。可通过膀胱训练如逐步延长排尿间隔时间改善,记录排尿日记有助于评估膀胱功能发育状况。
尿路感染可能引起尿频尿急,多伴有排尿疼痛、尿液浑浊等症状。需就医进行尿常规检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗,同时注意会阴部清洁卫生。
1型糖尿病患儿可能出现多饮多尿症状,夜间尿频尤为明显。家长需关注是否伴随体重下降、口渴加剧等情况,及时检测血糖。确诊后需胰岛素治疗并制定个体化饮食方案,避免血糖剧烈波动。
焦虑、紧张等情绪可能通过神经反射导致功能性尿频。常见于入学适应期或家庭环境变化时,表现为夜间频繁如厕但尿量少。家长可通过睡前安抚、减少责备等方式缓解压力,必要时寻求儿童心理医生指导。
建议家长记录孩子每日排尿时间、尿量及伴随症状,避免睡前过度兴奋。选择宽松棉质内衣,夜间保留柔和夜灯方便如厕。若尿频持续超过2周或出现发热、血尿等症状,需及时到儿科或泌尿外科就诊,完善尿常规、泌尿系统超声等检查。日常可适当补充南瓜子、核桃等富含锌元素的食物,有助于维持泌尿系统健康。