陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科
肾虚可通过腰膝酸软、夜尿频繁、性功能减退等症状初步判断,可通过饮食调理、中药调理、运动锻炼、作息调整、穴位按摩等方式改善。肾虚可能与先天不足、久病体虚、房劳过度、年老体衰、情志失调等因素有关,通常表现为疲乏无力、畏寒肢冷、头晕耳鸣等症状。
肾虚患者可适量食用黑芝麻、黑豆、枸杞、核桃、羊肉等食物。黑芝麻具有补肝肾、益精血的功效,适合肾精不足引起的脱发、耳鸣。黑豆能补肾阴、利水消肿,对肾虚水肿有一定缓解作用。枸杞可滋补肝肾、益精明目,适合肝肾阴虚导致的视力模糊。核桃能温补肾阳、润肠通便,改善肾阳虚引起的便秘。羊肉具有温补肾阳的作用,适合肾阳虚导致的畏寒肢冷。饮食调理需长期坚持,避免过量食用滋腻食物。
肾虚可在医生指导下使用金匮肾气丸、六味地黄丸、左归丸、右归丸、五子衍宗丸等中成药。金匮肾气丸适用于肾阳虚引起的腰膝冷痛、夜尿频繁。六味地黄丸主治肾阴虚导致的潮热盗汗、口干咽燥。左归丸侧重滋补肾阴,改善阴虚火旺症状。右归丸偏于温补肾阳,缓解阳虚畏寒。五子衍宗丸有益肾填精的作用,适合精血不足。使用中药需辨证施治,避免自行用药。
肾虚患者适合练习八段锦、太极拳、五禽戏、慢跑、游泳等运动。八段锦中的"两手攀足固肾腰"动作可直接刺激肾经。太极拳通过舒缓动作调和气血,改善肾气不足。五禽戏模仿动物姿态,能强健腰肾。慢跑可增强心肺功能,间接补益肾气。游泳能锻炼全身,适合轻度肾虚者。运动需循序渐进,避免过度劳累损伤肾气。
肾虚者应保证充足睡眠,避免熬夜。晚上11点前入睡有助于养护肾精,因中医认为子时(23:00-1:00)为胆经当令,丑时(1:00-3:00)为肝经当令,肝胆与肾精密切相关。午间适当休息可补充阳气。避免过度劳累和长时间保持固定姿势。工作间隙可做伸展运动缓解腰部疲劳。规律作息有助于恢复肾气,改善肾虚症状。
肾虚可按摩涌泉穴、肾俞穴、关元穴、命门穴、太溪穴等穴位。涌泉穴位于足底前部凹陷处,经常按摩能引火归元。肾俞穴在第二腰椎棘突旁开1.5寸,按压可温补肾阳。关元穴位于脐下3寸,艾灸能补益元气。命门穴对应第二腰椎棘突下,刺激可强壮腰膝。太溪穴在内踝与跟腱之间凹陷处,按压改善耳鸣失眠。穴位按摩需由轻到重,每日坚持效果更佳。
肾虚调理需综合多种方法长期坚持,避免急于求成。日常应注意保暖腰部,避免久坐久站。适当晒太阳有助于补充阳气。保持心情愉悦,避免过度焦虑。戒烟限酒,减少对肾脏的损害。若症状持续不缓解或加重,应及时就医检查,排除器质性疾病。中医调理肾虚讲究辨证论治,建议在专业医师指导下制定个性化方案。