张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
小孩鼻骨骨折通常可以治好,多数通过保守治疗或手术复位即可恢复。鼻骨骨折可能是外伤、运动损伤等原因引起的,建议家长及时带孩子就医检查。
小孩鼻骨骨折若未出现明显移位或畸形,通常采用保守治疗。医生会建议局部冷敷减轻肿胀,避免按压鼻部,同时使用鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解鼻腔堵塞。部分患儿可能需佩戴鼻外固定器保护骨折部位,一般1-2周后骨痂形成即可逐渐愈合。此期间家长需注意避免孩子剧烈运动或碰撞鼻部,定期复查观察愈合情况。
若骨折导致明显鼻梁塌陷或鼻腔通气障碍,则需进行闭合复位术或开放复位术。儿童鼻骨复位手术通常在全身麻醉下进行,医生会使用专用器械将错位的骨块恢复至正常位置,术后配合鼻腔填塞固定。由于儿童骨骼再生能力强,术后3-4周多能完全愈合,极少遗留外观畸形或功能障碍。但严重粉碎性骨折可能需多次手术干预,存在继发鼻中隔偏曲等风险。
小孩鼻骨骨折后家长应保持孩子饮食清淡,适当补充富含钙质的食物如牛奶、豆腐等,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。若出现持续鼻出血、呼吸困难或发热等症状需立即复诊。多数患儿经规范治疗后鼻部形态和功能均可恢复正常,但需遵医嘱定期随访至骨骼发育成熟。