骨质疏松严重怎么办

骨质疏松严重可通过调整饮食、补充钙剂、适度运动、药物治疗、手术治疗等方式改善。骨质疏松通常由钙质流失加速、雌激素水平下降、维生素D缺乏、长期使用糖皮质激素、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

增加富含钙质的食物摄入有助于改善骨质疏松，如牛奶、奶酪、豆腐等。同时应适量补充富含维生素D的食物，如深海鱼类、蛋黄等，促进钙质吸收。避免过量摄入咖啡因和酒精，减少钙质流失。饮食应均衡，保证蛋白质摄入，维持骨骼健康。长期坚持科学饮食对骨质疏松有积极改善作用。

2、补充钙剂

在医生指导下使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂补充钙质。钙剂应与维生素D联合使用，提高吸收率。补钙需长期坚持，但需避免过量导致不良反应。不同人群补钙需求不同，需根据医生建议选择合适剂型。定期监测血钙水平，调整补钙方案。

3、适度运动

进行负重运动如步行、慢跑等可刺激骨形成，改善骨质疏松。抗阻训练如举重可增强肌肉力量，保护骨骼。运动应循序渐进，避免剧烈运动导致骨折。水中运动适合严重骨质疏松患者，减少关节负担。建议每周进行3-5次运动，每次30分钟左右。

4、药物治疗

双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片可抑制破骨细胞活性，减少骨量流失。雌激素受体调节剂如雷洛昔芬适用于绝经后女性骨质疏松。甲状旁腺素类似物如特立帕肽可促进骨形成。药物治疗需严格遵医嘱，注意药物不良反应。定期复查骨密度评估疗效。

5、手术治疗

对于严重骨质疏松伴骨折患者，可考虑椎体成形术或髋关节置换术等手术治疗。手术可缓解疼痛，恢复功能，但需评估手术风险。术后仍需坚持抗骨质疏松治疗，预防再次骨折。康复训练对恢复关节功能很重要。手术是严重病例的最后选择。

骨质疏松患者应保证每日充足日照，促进皮肤合成维生素D。避免吸烟，减少骨量流失风险。居家环境应做好防滑措施，预防跌倒骨折。定期监测骨密度变化，及时调整治疗方案。保持良好心态，积极配合治疗，可有效控制病情发展。建议每6-12个月复查一次，评估治疗效果。