曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
月经量偶尔多偶尔少不一定是卵巢早衰,可能与激素波动、生活方式等因素有关。卵巢早衰通常伴随闭经、潮热等更年期症状,需结合激素检查确诊。
月经量偶尔变化属于常见生理现象。情绪压力、过度节食、剧烈运动可能导致下丘脑功能暂时性抑制,引起雌激素分泌不稳定,表现为月经周期或经量波动。这类情况通常无需特殊治疗,调整作息、缓解压力后多可自行恢复。部分女性在围绝经期前也会出现类似表现,但卵巢功能衰退往往伴随月经周期明显缩短或延长。
若月经紊乱持续超过3个月,并出现阴道干涩、睡眠障碍、骨关节疼痛等症状,需警惕卵巢早衰可能。自身免疫性疾病、染色体异常、盆腔放疗史等病理因素可能导致卵泡提前耗竭,此时血清抗苗勒管激素水平常显著降低。甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病也可能引发类似表现,需通过妇科超声和激素六项检查鉴别。
建议记录至少3个月经周期的出血天数、经量及伴随症状,避免自行服用激素类药物。日常可适量增加豆制品、坚果等植物雌激素食物摄入,规律进行瑜伽、快走等中等强度运动。若出现月经间隔超过60天或持续出血超过10天,应及时至妇科或生殖内分泌科就诊。