婴儿髋关节脱位表现

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

婴儿髋关节脱位主要表现为髋关节活动受限、下肢不等长、臀部皮纹不对称等症状。婴儿髋关节脱位可能与遗传因素、胎位异常、关节松弛等因素有关,建议及时就医,积极配合医生治疗。

婴儿髋关节脱位的表现可以从早期到进展期逐步观察。早期可能仅表现为髋关节活动时轻微弹响或家长换尿布时感觉一侧髋关节活动度稍差。随着月龄增长,可能出现双下肢伸直时长度不一致,患侧下肢显得较短。臀部皮肤皱褶也可能出现不对称,患侧皱褶增多或位置偏高。当婴儿开始学站立时,可能出现患侧下肢不敢负重或步态异常。

婴儿髋关节脱位的治疗需根据年龄和严重程度决定。6个月以下婴儿可采用帕夫利克吊带固定,通过维持髋关节屈曲外展位促进髋臼发育。6个月至18个月婴儿可能需要闭合复位后石膏固定。18个月以上幼儿或闭合复位失败者可能需要手术切开复位。无论采用何种治疗方式,定期复查髋关节超声或X线检查对评估治疗效果至关重要。

日常生活中家长需注意避免强行牵拉婴儿下肢,更换尿布时应轻柔托住臀部。抱婴儿时建议采用青蛙抱姿,即让婴儿双腿自然分开屈曲。定期儿童保健体检有助于早期发现髋关节发育异常。若发现婴儿双下肢活动不对称或皮纹异常,应及时就医检查。