侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
股骨头坏死可通过药物治疗、手术治疗、物理治疗、生活方式调整等方式治疗。股骨头坏死通常由长期使用激素、酗酒、外伤、血液疾病、骨质疏松等原因引起。
1、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬缓释片、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊可缓解疼痛;抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片可改善骨密度;活血化瘀药物如丹参注射液、川芎嗪注射液可促进血液循环。
2、手术治疗:髓芯减压术通过钻孔减压减轻骨内压;人工关节置换术适用于晚期患者,可改善关节功能;骨移植术通过移植健康骨组织促进坏死区域修复。
3、物理治疗:高频电疗通过电磁波改善局部血液循环;超声波治疗利用声波促进组织修复;体外冲击波治疗通过冲击波刺激骨组织再生。
4、生活方式调整:避免长时间站立或行走,减轻关节负担;控制体重,减少关节压力;戒烟限酒,降低疾病风险;适量补充钙质和维生素D,增强骨骼健康。
5、康复训练:进行关节活动度训练如髋关节屈伸、旋转练习;肌肉力量训练如直腿抬高、侧卧抬腿;平衡训练如单腿站立、闭眼站立;步行训练如平地行走、上下楼梯。
日常饮食中应增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品、海产品;适量摄入富含维生素D的食物如蛋黄、鱼类、蘑菇;避免高脂肪、高糖食物,保持均衡营养。运动方面可选择游泳、骑自行车等低冲击性运动,避免剧烈运动加重关节负担。定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。