何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
肺炎与支气管炎是两种常见的呼吸道疾病,但病因、症状和治疗方法存在显著差异。肺炎通常由细菌、病毒或真菌感染引起,主要影响肺泡;支气管炎则多由病毒感染引发,主要累及支气管。肺炎的症状包括高热、咳嗽、胸痛和呼吸困难;支气管炎则以咳嗽、咳痰和喘息为主要表现。肺炎的治疗可能需要抗生素,而支气管炎多采用对症治疗。
1、病因不同:肺炎的病因包括细菌如肺炎链球菌、病毒如流感病毒和真菌感染;支气管炎主要由病毒感染如呼吸道合胞病毒引起,长期吸烟或空气污染也可能诱发慢性支气管炎。
2、病变部位:肺炎的病变部位主要在肺泡,可能导致肺泡内充满炎性渗出物;支气管炎的病变部位在支气管,表现为支气管壁的炎症和黏液分泌增多。
3、症状差异:肺炎的典型症状为高热、寒战、咳嗽伴脓痰、胸痛和呼吸困难;支气管炎的症状以咳嗽、咳痰为主,急性支气管炎可能伴有发热,慢性支气管炎则表现为长期咳嗽和喘息。
4、诊断方法:肺炎的诊断通常依靠胸部X线或CT检查,可见肺部浸润影;支气管炎的诊断主要基于临床症状和病史,必要时可通过肺功能检查辅助诊断。
5、治疗方式:肺炎的治疗需根据病原体选择抗生素如阿莫西林、头孢曲松、抗病毒药物或抗真菌药物;支气管炎的治疗以对症为主,包括止咳化痰药物如氨溴索、支气管扩张剂如沙丁胺醇和雾化吸入治疗。
日常护理中,肺炎患者应注意休息、保持充足的水分摄入,避免受凉;支气管炎患者应戒烟、避免接触刺激性气体,适当进行呼吸锻炼。饮食上,两者均建议多摄入富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃,避免辛辣油腻。运动方面,肺炎恢复期可进行轻度活动如散步,支气管炎患者可尝试瑜伽或太极以增强肺功能。若症状持续或加重,应及时就医。