肾阴虚表现为哪些症状

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王志学 主任医师

王志学主任医师 山东省立医院  中医科

肾阴虚主要表现为腰膝酸软、潮热盗汗、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热等症状。肾阴虚可能与先天不足、久病耗伤、房劳过度、情志失调、热病伤阴等因素有关,通常可通过滋阴补肾、调整生活方式等方式改善。

1、腰膝酸软

腰膝酸软是肾阴虚的典型症状,患者常感到腰部及下肢无力,久站或劳累后加重。肾阴不足导致骨髓失养,筋骨失去濡润,可能伴随关节僵硬或活动受限。日常可适度进行八段锦等舒缓运动,避免过度劳累。若症状持续,可遵医嘱使用六味地黄丸、左归丸、知柏地黄丸等中成药调理。

2、潮热盗汗

肾阴虚患者易出现午后或夜间潮热,入睡后异常出汗,醒后汗止。阴虚内热迫使津液外泄,可能伴有颧红、口干舌燥。建议保持居室通风,选择棉质透气衣物,避免辛辣燥热食物。必要时可咨询医生使用大补阴丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸等药物滋阴降火。

3、头晕耳鸣

肾开窍于耳,阴液不足时常见头晕目眩、耳鸣如蝉,严重者可能出现听力下降。脑髓失养还可导致记忆力减退、注意力不集中。日常可按摩太溪、涌泉等穴位,减少高盐高脂饮食。药物治疗需在中医师指导下选用耳聋左慈丸、天麻首乌片、坤宝丸等滋肾平肝类药物。

4、失眠多梦

肾水不能上济心火,导致虚火扰神,表现为入睡困难、睡眠浅、多梦易醒。可能合并心悸、健忘等心肾不交症状。建议睡前热水泡脚,避免过度思虑。中成药如天王补心丹、酸枣仁合剂、安神补脑液等可辅助改善睡眠,但需辨证使用。

5、五心烦热

患者自觉手足心发热、胸中烦闷,体温测量却正常,这是阴虚生内热的表现。可能伴随咽干口燥、舌红少苔。日常可食用银耳、百合等滋阴食材,忌食煎炸烧烤。中医常用清骨散、百合固金丸、二至丸等方剂调理,需根据体质差异个性化用药。

肾阴虚患者需避免熬夜、过度劳累及情绪激动,规律作息有助于阴液恢复。饮食宜选择黑芝麻、山药、枸杞等滋补肾阴的食物,忌辛辣刺激之物。适度进行太极拳、散步等低强度运动,避免剧烈出汗耗伤阴津。若症状持续不缓解或加重,应及时到中医科就诊,通过舌诊、脉象等综合辨证施治,不可自行长期服用补肾药物。