小儿肠炎的症状及治疗是什么

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于臻 副主任医师

于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小儿肠炎主要表现为腹泻、呕吐、发热等症状,可通过补液、调整饮食、药物治疗等方式缓解。小儿肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、寄生虫感染等原因引起。

1、腹泻

腹泻是小儿肠炎最常见的症状,粪便可能呈水样或黏液状,排便次数明显增多。病毒感染引起的腹泻通常持续3-7天,轮状病毒肠炎可能伴有蛋花汤样大便。细菌性肠炎可能出现脓血便。治疗需及时补充口服补液盐Ⅲ,预防脱水,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。

2、呕吐

呕吐多发生在疾病初期,可能伴随食欲减退。频繁呕吐可能导致脱水,表现为尿量减少、口唇干燥。家长需少量多次喂食补液盐溶液,避免一次性大量饮水刺激呕吐。持续呕吐超过12小时或呕吐物带血时需就医,医生可能开具盐酸昂丹司琼片等止吐药物。

3、发热

发热程度因病原体不同而异,轮状病毒感染多为低热,细菌感染可能出现高热。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂。家长需注意观察患儿精神状态,出现嗜睡、抽搐等需立即就医。

4、腹痛

腹痛多表现为阵发性脐周疼痛,可能伴有肠鸣音亢进。病毒感染引起的腹痛通常较轻,细菌性肠炎可能出现剧烈腹痛。可尝试热敷缓解症状,禁用止痛药掩盖病情。若腹痛持续加重或定位明确,需排除阑尾炎等急腹症。

5、脱水

中重度脱水表现为眼窝凹陷、皮肤弹性差、无泪少尿,需静脉补液治疗。轻度脱水可通过口服补液盐纠正,每腹泻一次补充50-100ml溶液。家长需记录患儿出入量,观察前囟、精神状态等变化。

患病期间应给予清淡易消化的米汤、面条等食物,避免高糖高脂饮食加重腹泻。注意餐具消毒与手卫生,轮状病毒疫苗可预防常见病毒性肠炎。若出现血便、持续高热、惊厥、意识改变等危险信号,或症状超过1周未缓解,需及时儿科就诊。恢复期可适当补充锌制剂帮助肠黏膜修复。