尿培养是检查什么

尿培养是通过实验室检测尿液中的病原微生物，主要用于诊断泌尿系统感染。尿培养能明确致病菌种类及药物敏感性，主要有尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、无症状菌尿等泌尿系统感染性疾病的诊断。

1、尿道炎

尿培养可检出淋球菌或非淋球菌性尿道炎的病原体，如大肠埃希菌、沙眼衣原体等。患者可能出现尿频尿急、尿道灼热感等症状。确诊后需根据药敏结果选择敏感抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。

2、膀胱炎

尿培养能识别引起膀胱炎的常见细菌，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。典型症状包括下腹痛、血尿和排尿困难。治疗需结合药敏试验，可选用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等药物，同时建议增加水分摄入。

3、肾盂肾炎

尿培养对于上尿路感染诊断尤为重要，可检出变形杆菌、肠球菌等致病菌。患者常伴发热腰痛，严重者可出现脓毒血症。治疗需静脉使用抗生素如注射用头孢曲松钠，后续根据药敏调整口服用药如盐酸莫西沙星片。

4、前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎可通过尿培养及前列腺液培养确诊，常见病原体为葡萄球菌属。临床表现为会阴部胀痛和排尿异常。治疗推荐穿透前列腺的抗生素如盐酸坦洛新缓释胶囊，配合温水坐浴等物理疗法。

5、无症状菌尿

孕妇或留置导尿管患者可能出现无临床症状的菌尿，尿培养可早期发现潜在感染。妊娠期无症状菌尿可能发展为肾盂肾炎，需使用头孢氨苄胶囊等安全药物治疗。导尿管相关菌尿应评估是否需要更换导尿管。

进行尿培养前需清洁外阴，留取晨起中段尿并尽快送检。日常应注意保持会阴清洁，每日饮水1500-2000毫升，避免憋尿。糖尿病患者需严格控制血糖，留置导尿管者应定期更换管路。若尿培养阳性需完整遵医嘱用药，不可自行停药以防耐药性产生。复查尿培养确认病原体清除是评估疗效的重要指标。