李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小孩子尿频可能与遗传因素、饮水过多、尿路感染、膀胱过度活动症、糖尿病等因素有关。尿频通常表现为排尿次数明显增多,每次尿量较少,可能伴随尿急、尿痛等症状。
部分儿童可能存在家族遗传性尿频倾向,与膀胱容量较小或神经调节功能发育较慢有关。家长需观察孩子排尿习惯是否与亲属相似,通常无需特殊治疗,随着年龄增长可逐渐改善。日常可记录排尿日记,帮助医生评估情况。
过量摄入水分或饮用含咖啡因饮料会刺激膀胱。家长需控制孩子每日饮水量在1000-1500毫升,避免睡前大量饮水。建议选择白开水替代甜味饮料,分散饮水时间,观察1-2周后若仍尿频需就医排查。
细菌感染引起的尿道炎或膀胱炎会导致尿频尿急,可能伴随发热、尿液浑浊。确诊需进行尿常规检查,可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、呋喃妥因肠溶片等抗菌药物。治疗期间家长要督促孩子多喝水,保持会阴清洁。
膀胱肌肉异常收缩导致尿急尿频,可通过排尿训练和膀胱功能锻炼改善。严重时医生可能建议使用琥珀酸索利那新片、托特罗定缓释片等药物。家长应帮助孩子制定规律排尿计划,逐步延长排尿间隔时间。
血糖过高引发渗透性利尿,表现为多饮多尿伴体重下降。需检测空腹血糖和糖化血红蛋白,确诊后使用胰岛素治疗。家长要监测孩子血糖变化,调整饮食结构,限制高糖食物摄入。
家长发现孩子持续尿频时应记录每日排尿次数、尿量及伴随症状,避免自行使用利尿药物。保持孩子会阴部干燥清洁,选择棉质透气内裤,夜间可设置闹钟提醒排尿以防尿床。若尿频伴随发热、血尿、排尿疼痛或体重明显变化,须立即就医进行尿常规、泌尿系统超声等检查。日常饮食注意减少高糖、辛辣食物摄入,适当补充维生素C增强免疫力。