结肠息肉要切除吗

结肠息肉是否需要切除需根据息肉大小、病理类型及症状综合判断，多数情况下直径超过10毫米或病理提示高级别上皮内瘤变的息肉建议切除。

直径5毫米以下的结肠息肉通常为良性增生性息肉或炎性息肉，癌变概率较低，可暂不切除但需定期随访。这类息肉多由慢性炎症刺激或遗传因素导致，患者可能无任何症状或仅有轻微排便习惯改变。医生一般建议每1-2年复查肠镜，同时调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，减少红肉及加工食品食用量。对于合并胃肠功能紊乱者，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂调节肠道菌群。

直径5-10毫米的腺瘤性息肉存在潜在恶变风险，尤其病理显示绒毛状结构或中低级别上皮内瘤变时。此类息肉可能引起便血、黏液便或腹痛症状，通常需在内镜下切除。临床常用方法包括高频电凝切除术、内镜黏膜切除术，术后需送病理检查明确性质。患者术后3-6个月需复查肠镜，避免剧烈运动及辛辣饮食，必要时可短期服用康复新液促进黏膜修复。

结肠息肉切除后应保持低脂高纤维饮食，每日摄入不少于30克膳食纤维，优先选择燕麦、西蓝花等富含可溶性纤维的食物。避免久坐及过度劳累，每周进行3-5次有氧运动。术后出现持续腹痛、便血或发热需立即就医。所有结肠息肉患者无论是否切除，均应建立长期随访计划，监测息肉复发及癌变情况。