杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
6岁女孩经常便秘可通过调整饮食、增加运动、培养排便习惯、补充益生菌、使用药物等方式治疗。便秘通常由饮食结构不合理、运动不足、排便习惯不良、肠道菌群失调、疾病因素等原因引起。
增加膳食纤维摄入有助于改善便秘,可适量食用西蓝花、苹果、燕麦等富含膳食纤维的食物。每日饮水量建议达到1000-1200毫升,避免食用过多油炸食品或甜食。家长可将蔬菜切碎混入主食,或制作水果泥以提升孩子接受度。
每日保证60分钟户外活动能促进肠蠕动,如跳绳、跑步等跳跃性运动效果更佳。家长可陪同孩子进行趣味运动游戏,避免久坐看电视或玩电子设备。运动后及时补充水分,建议分次少量饮用温水。
固定每日晨起或餐后30分钟如厕,每次排便时间控制在5-10分钟。家长可使用卡通贴纸奖励机制鼓励孩子,避免因疼痛恐惧导致憋便。选择高度合适的儿童坐便器,双脚需平稳着地以保持正确排便姿势。
肠道菌群失衡时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。配合食用无糖酸奶、发酵乳等富含益生菌的食品,避免与抗生素同服。治疗期间观察排便频率及性状变化。
顽固性便秘需在医生指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露或小儿化食口服液等药物。家长不可自行长期使用刺激性泻药,用药期间记录排便日记供医生参考。若伴随腹痛、便血等症状应立即就医排查器质性疾病。
家长需定期监测孩子体重增长曲线,避免因便秘影响营养吸收。烹饪时优先采用蒸煮方式,每日提供3-5份不同种类蔬菜水果。建立规律的作息时间表,保证充足睡眠。若症状持续2周无改善或出现发热、呕吐等伴随症状,应及时至儿科或消化内科就诊,排除先天性巨结肠、甲状腺功能减退等疾病可能。