周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
宝宝发烧反复38度5以上可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察精神状态、及时就医等方式治疗。宝宝发烧反复38度5以上通常由感染性因素、非感染性因素、免疫系统反应、环境因素、疫苗接种反应等原因引起。
使用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋下等部位有助于散热,避免使用酒精或冰水。可以给宝宝穿轻薄透气的衣物,保持室内温度适宜。若宝宝出现寒战或手脚冰凉,应停止物理降温并适当保暖。
发烧会导致体内水分流失加快,需要少量多次给宝宝喂温水、母乳或配方奶。可以适当给予口服补液盐溶液,预防脱水。避免给宝宝饮用含糖饮料或果汁,可能加重胃肠负担。
体温超过38度5且伴有不适时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂或小儿退热栓等药物。用药需严格遵循医嘱,注意药物间隔时间和剂量。不可自行给3个月以下婴儿使用退热药。
家长需密切监测宝宝精神状态、进食情况和尿量。若出现嗜睡、烦躁不安、拒绝进食或尿量明显减少,应及时就医。注意观察是否伴随皮疹、呕吐、腹泻等其他症状。
3个月以下婴儿发热、发热持续超过72小时或体温超过40度需立即就医。伴有抽搐、呼吸困难、意识模糊等严重症状时,应紧急送医。医生可能根据情况进行血常规、尿常规等检查以明确病因。
家长应保持冷静,避免过度包裹宝宝导致体温进一步升高。发热期间可提供易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀粥等。注意保持室内空气流通,避免交叉感染。记录发热时间、体温变化和用药情况,就诊时向医生详细说明。平时应按时接种疫苗,增强宝宝免疫力,减少感染概率。