小便不出来怎么办

小便不出来可通过调整饮水量、热敷下腹部、按摩膀胱区、使用导尿管、手术治疗等方式缓解。小便不出来可能与前列腺增生、尿路感染、膀胱结石、神经源性膀胱、尿道狭窄等因素有关。

1、调整饮水量

适当增加饮水量有助于刺激膀胱产生尿意，但需避免短时间内大量饮水加重膀胱负担。每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次少量饮用温水。存在心力衰竭或肾功能不全者需遵医嘱调整。

2、热敷下腹部

用40℃左右热毛巾敷于耻骨上方，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷可放松膀胱肌肉，促进局部血液循环，对因受寒或肌肉痉挛导致的排尿困难有效。皮肤感觉异常或腹部外伤者禁用。

3、按摩膀胱区

掌心顺时针轻柔按压脐下三寸区域，配合深呼吸进行，每次5-10分钟。此法适用于产后尿潴留或前列腺增生早期，可帮助膀胱收缩。急性尿路感染或血尿发作期间禁止按摩。

4、使用导尿管

对于急性尿潴留患者，需由医护人员实施无菌导尿术，常用硅胶导尿管或一次性导尿包。导尿后可能需留置导管2-3天，期间需保持会阴清洁，预防尿路感染。长期留置者应定期更换导管。

5、手术治疗

经尿道前列腺电切术适用于重度前列腺增生患者，通过切除压迫尿道的腺体组织改善排尿。膀胱颈切开术可用于尿道狭窄，术后需留置尿管1-2周。神经源性膀胱可考虑植入骶神经调节器。

日常应避免久坐压迫会阴部，限制酒精及辛辣食物摄入。定时排尿训练可建立条件反射，每小时如厕1次，即使无尿意也需尝试。出现发热、腰痛或血尿应立即就医。老年男性建议每年进行前列腺超声检查，糖尿病患者需严格控制血糖以防神经损伤。长期排尿困难者应记录排尿日记，包括每次尿量及残余尿量监测。