贲门炎和慢性浅表性胃炎

贲门炎和慢性浅表性胃炎是常见的胃部炎症性疾病，贲门炎主要表现为贲门部黏膜损伤，慢性浅表性胃炎通常累及胃黏膜表层，两者主要有炎症刺激、胃酸反流、幽门螺杆菌感染、药物损伤、不良饮食习惯五个致病因素。

1、炎症刺激：

胃黏膜长期受炎症因子刺激会导致局部充血水肿。贲门炎常见食管胃连接处黏膜糜烂，慢性浅表性胃炎多表现为胃窦部黏膜红斑。炎症持续存在可能发展为萎缩性胃炎，需通过胃镜检查确诊并接受抑酸治疗。

2、胃酸反流：

胃食管反流时酸性内容物刺激贲门区域，长期反流可引发贲门松弛。患者常伴胸骨后烧灼感，平卧时症状加重。改善生活方式如抬高床头、避免睡前进食可缓解，严重者需质子泵抑制剂治疗。

3、幽门螺杆菌感染：

该细菌感染是慢性胃炎主要病因，其分泌的尿素酶破坏胃黏膜屏障。感染者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀，碳13呼气试验可明确诊断。根治方案含铋剂联合两种抗生素，治疗期间需定期复查。

4、药物损伤：

长期服用非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。常见损伤表现为胃黏膜充血、点状出血，用药期间建议配合胃黏膜保护剂，必要时调整镇痛方案。

5、不良饮食习惯：

高盐饮食、进食过快、过度饥饿或饱餐都会刺激胃酸分泌。辛辣食物直接刺激胃黏膜，酒精则破坏黏液屏障。培养定时定量、细嚼慢咽的进食习惯有助于减轻胃部负担。

日常应注意保持规律作息，避免精神紧张诱发胃酸分泌异常。饮食选择易消化的米粥、面条等主食，搭配清蒸鱼、炖豆腐等低脂高蛋白食物。适量进食山药、南瓜等富含粘液蛋白的食材有助于胃黏膜修复，避免腌制、烧烤等加工食品。症状持续或加重时应及时胃镜检查排除器质性病变，监测病情变化。