宝宝肚子胀气的症状有哪些

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于臻 副主任医师

于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝肚子胀气的症状主要有腹部膨隆、哭闹不安、排气增多、拒食吐奶、睡眠不稳等。肚子胀气可能是喂养不当、乳糖不耐受、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱、肠套叠等原因引起的,建议家长及时观察宝宝症状,必要时就医检查。

1、腹部膨隆

宝宝肚子胀气时腹部会明显鼓起,触摸有紧绷感,叩诊呈鼓音。这种情况多与吞咽空气过多有关,家长可采用飞机抱姿势帮助排气,哺乳后竖抱拍嗝15分钟。若伴随呕吐胆汁或血便,需警惕肠梗阻等急腹症。

2、哭闹不安

胀气引起的肠痉挛会使宝宝突然剧烈哭闹,双腿蜷曲至腹部,面色涨红。可用温热毛巾敷肚脐周围,配合顺时针按摩腹部。持续哭闹超过2小时需排除肠套叠,该病典型表现为果酱样大便和腹部包块。

3、排气增多

宝宝每日排气超过20次且气味酸臭,可能提示乳糖消化不良。母乳喂养的妈妈应减少豆类、洋葱等产气食物摄入,配方奶喂养可尝试低乳糖奶粉。合并腹泻时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

4、拒食吐奶

胃肠积气会降低宝宝食欲,出现吃奶时扭动挣扎、频繁吐奶现象。建议采用少量多次喂养方式,喂奶后保持45度角斜抱。若呕吐物带咖啡渣样物质,可能与胃食管反流有关,需使用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

5、睡眠不稳

胀气常导致宝宝夜间惊醒、翻身频繁,睡眠时间较平日减少。可在医生指导下使用西甲硅油乳剂分解气体泡沫,睡前做蹬自行车运动促进肠蠕动。合并发热或血便时需急诊排除坏死性小肠结肠炎。

家长日常应注意奶瓶喂养时保持奶嘴充满乳汁避免吸入空气,哺乳后及时拍嗝。可每天做3次腹部按摩,以肚脐为中心顺时针轻柔按压。选择宽松纯棉衣物减少腹部压迫,若症状持续3天未缓解或出现发热、血便等警示症状,需立即前往儿科就诊。记录宝宝饮食和症状变化有助于医生判断病因,未经专业评估切勿自行使用开塞露等通便药物。