喝酒对血糖影响大吗

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赵蕾 副主任医师

赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

喝酒对血糖的影响程度与饮酒量、饮酒频率以及个体代谢能力有关,适量饮酒可能短暂升高血糖,过量饮酒则可能导致低血糖风险增加。

酒精进入人体后会抑制肝脏的糖异生作用,短期内可能干扰血糖稳定。少量饮酒时,酒精代谢产生的热量可能引起血糖短暂上升,尤其搭配含糖饮品时更明显。但酒精代谢过程中会消耗大量辅酶,可能抑制肝糖原分解,导致后续血糖下降。对于健康人群,偶尔小酌对血糖影响较轻微,空腹饮酒或糖尿病患者需格外警惕低血糖反应。饮酒后数小时内可能出现血糖波动,表现为先升后降的趋势。

长期过量饮酒会损害胰腺功能,影响胰岛素分泌,增加胰岛素抵抗概率。酒精性肝病患者的糖代谢能力明显下降,可能出现持续高血糖或异常波动。酗酒者突发低血糖的风险显著增高,严重时可导致昏迷。部分酒精饮料含糖量较高,如啤酒、甜酒等,可能造成热量过剩和血糖飙升。某些降糖药物与酒精相互作用会加剧血糖波动,如磺脲类药物可能引发危险的低血糖。

建议饮酒前检测血糖水平,避免空腹饮酒,选择低糖酒类并控制单次饮用量。糖尿病患者饮酒需咨询医生,调整药物剂量并加强血糖监测。日常保持均衡饮食和规律运动,有助于维持血糖稳定。若饮酒后出现心慌、出汗等低血糖症状,应立即进食含糖食物并就医评估。