刘洋主治医师 山东大学齐鲁医院 血管外科
有轻微的静脉曲张可通过穿着弹力袜、抬高下肢、避免久坐久站、适当运动、使用药物等方式治疗。静脉曲张可能与静脉瓣膜功能不全、遗传因素、长期站立、肥胖、妊娠等因素有关。
弹力袜能够对下肢产生梯度压力,帮助血液回流,减轻静脉压力。建议选择医用弹力袜,根据医生建议选择合适的压力级别。穿着时注意从早晨起床时开始使用,晚间休息时脱下。弹力袜有多种长度和压力等级,可根据病变范围和程度进行选择。
休息时将下肢抬高至心脏水平以上,有助于促进静脉血液回流。可在夜间睡眠时将足部垫高15-20厘米。抬高姿势可明显减轻下肢水肿和不适感,建议每天保持抬高姿势2-3次,每次15-30分钟。
长时间保持同一姿势会加重静脉曲张症状,应每隔30-60分钟改变体位或活动下肢。如果需要长时间坐立或站立工作,可定期做踝关节屈伸运动,促进小腿肌肉收缩帮助血液循环,预防血液淤积在静脉内。
适度运动如游泳、骑自行车、散步等低冲击有氧运动可强化小腿肌肉泵功能。小腿肌肉收缩可促进静脉血液回流,减轻下肢静脉压力,建议每天保持30分钟以上有氧运动。水中运动由于浮力作用特别适合静脉曲张患者。
轻微静脉曲张可遵医嘱使用静脉活性药物治疗,常见有七叶皂苷钠片、地奥司明片、羟苯磺酸钙分散片等。药物能增加静脉张力,改善微循环,减轻症状如腿部沉重感及水肿。使用药物时应结合生活方式调整,避免单独依赖药物治疗。
有轻微静脉曲张时需注意控制体重,避免穿着过紧衣物和高跟鞋,饮食上增加维生素C和类黄酮含量高的食物如柑橘类水果、洋葱、葡萄籽等有助于增强血管弹性。如症状持续加重或出现皮肤色素沉着、溃疡等改变时建议及时就医评估是否需要进一步干预治疗。