怎样判断自己有没有胃炎

胃炎可通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测、症状评估等方式判断。胃炎通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、饮食不当等原因引起，可能表现为上腹痛、腹胀、恶心等症状。

1、胃镜检查

胃镜检查是诊断胃炎的金标准，可直接观察胃黏膜病变情况。检查前需空腹，医生会将带有摄像头的细管经口腔插入胃部，过程中可能引起轻微不适。若发现黏膜充血、水肿或糜烂，可确诊为胃炎。慢性胃炎可能伴随胃黏膜萎缩或肠化生，需通过活检进一步明确类型。

2、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是胃炎的主要病因，可通过碳13/14呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜活检确认。呼气试验前需停用抗生素和抑酸药，检测阳性提示现症感染。该菌会破坏胃黏膜屏障，导致炎症反复发作，根除治疗可选用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒等药物组合。

3、症状评估

典型胃炎症状包括进食后上腹隐痛、烧灼感或饱胀感，可能伴有嗳气、反酸。急性胃炎常突发剧烈腹痛伴呕吐，慢性胃炎症状较轻微但持久。症状严重程度与胃黏膜损伤程度不完全一致，需结合检查结果综合判断。长期食欲减退或体重下降需警惕萎缩性胃炎。

4、血液检查

血常规可检测是否合并贫血，血清胃蛋白酶原比值能反映胃黏膜功能状态。自身免疫性胃炎患者可检出抗壁细胞抗体，维生素B12水平常降低。这些指标辅助判断胃炎类型及并发症，但不能单独作为诊断依据。

5、影像学检查

钡餐造影能显示胃黏膜皱襞增粗等间接征象，适用于无法耐受胃镜检查者。腹部超声主要用于排除胆囊、胰腺等邻近器官病变。CT检查对胃炎诊断价值有限，但可评估是否合并胃穿孔等严重并发症。

日常应避免过度进食辛辣刺激或高脂食物，戒烟限酒，规律三餐。出现持续上腹不适建议记录症状发作时间与饮食关联性，就医时提供详细信息。胃镜检查后两小时内禁食，取活检者需进食温凉流质食物。幽门螺杆菌感染者应实行分餐制，家庭成员建议同步检测。