多囊卵巢综合症为什么要吃二甲双胍

多囊卵巢综合征患者服用二甲双胍主要用于改善胰岛素抵抗和调节代谢异常。多囊卵巢综合征可能与高雄激素血症、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为月经紊乱、痤疮等症状。二甲双胍可通过抑制肝糖输出、提高外周组织对胰岛素的敏感性等方式发挥作用。

1、改善胰岛素抵抗

二甲双胍是胰岛素增敏剂，能降低多囊卵巢综合征患者的空腹胰岛素水平。该药物通过激活AMPK通路减少肝脏糖异生，同时促进骨骼肌对葡萄糖的摄取。常见剂型包括盐酸二甲双胍片、盐酸二甲双胍缓释片等，需在医生指导下使用。

2、调节月经周期

长期胰岛素抵抗会导致卵巢卵泡发育障碍。二甲双胍通过改善代谢异常，间接促进卵泡正常发育和排卵。部分患者在用药3-6个月后可能出现月经周期恢复，但需配合生活方式干预。

3、降低雄激素水平

高胰岛素血症会刺激卵巢分泌过量雄激素。二甲双胍通过改善胰岛素敏感性，减少卵巢间质细胞雄激素合成。对于多毛、痤疮等高雄症状，通常需要联合其他抗雄激素药物治疗。

4、预防远期并发症

多囊卵巢综合征患者易发生2型糖尿病和心血管疾病。二甲双胍具有心血管保护作用，能降低甘油三酯水平，改善血管内皮功能。但需定期监测肝肾功能，避免乳酸酸中毒风险。

5、辅助生育治疗

对于有生育需求的患者，二甲双胍可提高促排卵药物的敏感性。在体外受精治疗中，能降低卵巢过度刺激综合征的发生概率。用药期间需配合超声监测卵泡发育情况。

多囊卵巢综合征患者使用二甲双胍期间应保持低升糖指数饮食，限制精制碳水化合物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测血糖、胰岛素和性激素水平，避免自行调整药物剂量。出现严重胃肠道反应或乏力症状时应及时就医。