张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
椎管狭窄患者应在医生指导下使用药物,常见的药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和神经营养药物。
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠和塞来昔布,能够有效缓解椎管狭窄引起的炎症和疼痛。这些药物通过抑制前列腺素的合成,减轻神经根受压导致的炎症反应,从而缓解疼痛症状。使用时需注意胃肠道反应,长期服用可能增加胃溃疡风险。
肌肉松弛剂如氯唑沙宗、巴氯芬和替扎尼定,能够缓解椎管狭窄引起的肌肉痉挛。这些药物通过作用于中枢神经系统,降低肌肉张力,缓解因神经根受压导致的肌肉紧张和疼痛。使用时可能出现嗜睡、头晕等副作用,需避免驾驶或操作机械。
神经营养药物如甲钴胺、维生素B1和维生素B12,能够促进神经修复和再生。这些药物通过改善神经细胞的代谢,促进受损神经的修复,缓解椎管狭窄引起的神经功能障碍。长期使用有助于改善神经症状,但需注意过敏反应。
椎管狭窄患者在使用药物治疗的同时,应注意保持良好的生活习惯,避免久坐久站,适当进行腰部肌肉锻炼,如游泳、瑜伽等,有助于缓解症状。饮食上应保持均衡营养,多摄入富含维生素B族的食物,如全谷物、瘦肉和豆类,有助于神经修复。定期复查,根据病情变化调整治疗方案,是管理椎管狭窄的重要措施。