脊椎骨疼挂什么科号

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申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

脊椎骨疼可挂骨科或脊柱外科,可能由椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、肌肉劳损或强直性脊柱炎等原因引起。

1、骨科

骨科是处理骨骼、关节及周围软组织疾病的科室。脊椎骨疼可能与椎间盘突出有关,表现为腰部或颈部放射性疼痛,伴随肢体麻木。骨质疏松导致的脊椎压缩性骨折也可引起疼痛,常见于老年人。肌肉劳损多因长期姿势不良或过度劳累,疼痛范围局限且活动后加重。治疗需结合影像学检查,如X光或MRI,药物可选用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片或盐酸乙哌立松片。严重者可能需要手术干预。

2、脊柱外科

脊柱外科专攻脊柱结构病变,适合疑似强直性脊柱炎或脊柱关节炎患者。强直性脊柱炎表现为晨僵和夜间痛,可能伴随关节畸形。脊柱关节炎常由感染或免疫异常引发,疼痛持续且活动受限。诊断需血液检查及CT扫描,药物包括柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片或阿达木单抗注射液。微创手术如椎间孔镜适用于神经压迫病例。

脊椎骨疼患者应避免久坐或负重,睡眠时选择硬板床,日常可进行游泳等低冲击运动增强核心肌群。疼痛急性期可局部热敷,饮食注意补充维生素D和钙质。若疼痛持续超过一周或伴随下肢无力、大小便功能障碍,须立即就医排除脊髓损伤风险。定期复查骨密度有助于早期发现骨质疏松。