王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
容易引发腹泻的食物或水果主要有生冷食物、高脂食物、辛辣刺激食物、乳制品、部分高纤维水果等。腹泻可能与食物不耐受、感染、胃肠功能紊乱等因素有关,选择食物时需结合自身情况。
未彻底加热的刺身、冰镇饮品等低温食物会刺激胃肠黏膜,导致蠕动加快。冰激凌、冷藏西瓜等直接降低肠道温度,可能诱发肠易激综合征患者出现腹痛腹泻。胃肠虚弱人群夏季需避免过量食用从冰箱直接取出的食物,建议室温放置片刻后再食用。
炸鸡、肥肉等油腻食物需要大量胆汁乳化,加重消化负担。未被完全分解的脂肪进入结肠后会产生渗透性腹泻。胆囊切除术后患者因胆汁分泌不足,食用红烧肉等菜肴后常见脂肪泻,可表现为粪便漂浮、恶臭等症状。
辣椒中的辣椒素会激活肠道TRPV1受体加速蠕动,火锅汤底含有的花椒等香辛料可能损伤肠黏膜。慢性肠炎患者摄入大量麻辣烫后可能出现黏液便伴里急后重感,这类人群应限制芥末、咖喱等刺激性调味品摄入。
乳糖不耐受患者缺乏分解牛奶中乳糖的酶,未消化的乳糖在肠道发酵产气导致腹泻。典型表现为饮用拿铁后30分钟出现水样便伴肠鸣,改选用酸奶等发酵乳制品可减轻症状。部分人群对乳清蛋白过敏也会引发分泌性腹泻。
火龙果含有的籽粒难以完全消化,其天然色素可能导致便色异常。西梅、猕猴桃富含山梨醇具有渗透性导泻作用,便秘人群适量食用有益,但胃肠敏感者过量摄入会引发电解质紊乱。糖尿病腹泻患者需特别注意高糖分水果的摄入量。
日常饮食应避免一次性大量摄入上述食物,乳糖不耐受者可选择舒化奶,胃肠功能紊乱期间建议采用低FODMAP饮食。若腹泻持续超过2天伴发热或血便,需及时就医排除感染性肠炎等疾病。注意补充口服补液盐预防脱水,恢复期可食用香蕉、苹果泥等温和食物。