得了面瘫什么时候针灸最好

面瘫发病后3-7天内开始针灸效果最佳，此时处于急性期向恢复期过渡阶段。

1. 急性期（发病1-3天）：

面瘫急性期面神经水肿明显，暂不宜强刺激。可选取远端穴位如合谷、足三里进行轻刺激，配合超短波等物理疗法减轻炎症反应。此阶段需避免直接针刺患侧面部，防止加重神经损伤。建议口服维生素B1、甲钴胺等神经营养药物，水肿严重时可短期使用泼尼松。

2. 恢复期（发病4-14天）：

此时是针灸治疗黄金窗口期，可采用远近配穴法。主穴取阳白、四白、地仓等面部穴位，配合双侧合谷、太冲。针刺手法以平补平泻为主，可配合电针疏密波刺激。约60％患者在此阶段经规范治疗可显著改善，需每日1次连续治疗10-14天。期间建议进行面部肌肉按摩，每天3次，每次5分钟。

3. 后遗症期（发病15天后）：

若面肌功能仍未完全恢复，需采用透刺法加强刺激量。除常规穴位外，可加用翳风、牵正等经验穴，配合温针灸或穴位注射维生素B12。此阶段易出现联带运动等后遗症，建议同步进行面部肌肉功能训练，如鼓腮、皱眉等动作练习，每个动作保持5秒，重复10次为一组。

面瘫患者治疗期间需注意面部保暖，避免冷风直吹，睡眠时可用纱巾保护患侧。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，保证充足维生素B族摄入。建议每天用40℃温水浸湿毛巾热敷患侧10分钟，促进局部血液循环。康复过程中出现眼睛闭合不全时需使用人工泪液，睡前涂抹红霉素眼膏保护角膜。保持规律作息，避免熬夜及情绪波动，有助于神经修复。