牙缝隙出血是怎么了

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙缝隙出血可能与牙龈炎、牙周炎、外伤、维生素缺乏、血液系统疾病等因素有关。牙龈出血通常表现为刷牙或进食时出血,可能伴有牙龈红肿、疼痛等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙菌斑堆积引起的牙龈组织炎症,主要表现为牙龈边缘红肿、触碰易出血。日常需加强口腔清洁,使用软毛牙刷,配合牙线清理牙缝。医生可能建议使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症,严重者需进行龈上洁治术去除牙石。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展后的深部组织感染,除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。治疗需通过龈下刮治清除牙周袋内菌斑,配合甲硝唑芬布芬胶囊、盐酸米诺环素软膏等药物。晚期可能需牙周翻瓣术等手术治疗。

3、外伤因素

硬质食物或不当刷牙方式可能造成牙龈机械性损伤,导致局部毛细血管破裂出血。应避免用牙签等尖锐物剔牙,选择含芦荟或维生素E的牙膏促进修复。若持续出血可局部压迫止血,必要时使用云南白药气雾剂。

4、营养缺乏

长期维生素C或K摄入不足会影响毛细血管脆性和凝血功能,表现为自发性牙龈出血。可适量增加猕猴桃、菠菜等富含维生素的食物,必要时在医生指导下服用维生素C泡腾片、维生素K1注射液等补充剂。

5、血液疾病

白血病、血小板减少性紫癜等血液系统疾病可能导致全身性出血倾向,牙龈出血常为首发症状。需进行血常规、凝血功能等检查,确诊后需针对原发病治疗,如使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液等药物。

日常应注意使用巴氏刷牙法清洁牙齿,每半年进行一次口腔检查。饮食避免过硬过烫食物,戒烟限酒减少牙龈刺激。若出血持续超过一周或伴随发热、乏力等症状,需立即就诊排查全身性疾病。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需重视牙龈出血的早期干预。