乙肝大三阳吃什么药

乙肝大三阳的抗病毒治疗药物主要有恩替卡韦、替诺福韦、干扰素，免疫调节药物有胸腺肽，保肝药物有水飞蓟宾。

1、恩替卡韦：

恩替卡韦属核苷酸类似物，通过抑制乙肝病毒聚合酶活性阻断病毒复制。其耐药屏障较高，适合长期抗病毒治疗。使用期间需监测肾功能和血磷水平，可能出现头痛、乏力等不良反应。

2、替诺福韦：

替诺福韦作为一线抗病毒药物，能强效抑制病毒DNA复制。二代制剂丙酚替诺福韦对骨骼和肾脏安全性更优。需定期检查尿蛋白和血肌酐，常见副作用包括胃肠道不适。

3、干扰素：

聚乙二醇干扰素兼具抗病毒和免疫调节作用，适用于年轻、无肝硬化患者。治疗期间需监测白细胞和血小板，可能出现发热、肌肉酸痛等流感样症状。疗程通常为48周。

4、胸腺肽：

胸腺肽作为免疫增强剂，可提升机体对病毒的清除能力。常与抗病毒药物联用，通过调节T淋巴细胞功能改善免疫状态。使用前需进行结核病筛查。

5、水飞蓟宾：

水飞蓟宾作为辅助保肝药物，通过抗氧化和膜稳定作用减轻肝细胞损伤。适用于转氨酶轻度升高者，需注意可能引起轻微腹泻。

乙肝大三阳患者需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。日常应保持清淡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂食物。禁酒并避免熬夜，每3-6个月复查肝功能、病毒载量和腹部超声。出现腹胀、皮肤黄染等异常症状应及时就医。适度的有氧运动如散步有助于增强体质，但要避免过度劳累。