心肌炎后心肌病怎么治疗

郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

心肌炎后心肌病可通过药物治疗、生活方式调整、心脏康复等方式治疗。心肌炎后心肌病通常由病毒感染、自身免疫反应、心肌损伤等因素引起,可能表现为心力衰竭、心律失常等症状。

1、药物治疗:心肌炎后心肌病的治疗药物包括利尿剂如呋塞米片20mg/次、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利片5mg/次、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片47.5mg/次。这些药物有助于减轻心脏负担、改善心功能、控制心律失常。

2、生活方式调整:患者需避免剧烈运动,保持情绪稳定,减少盐分摄入,每日盐摄入量控制在5g以下。戒烟限酒,避免熬夜,保证充足睡眠,每日睡眠时间不少于7小时。

3、心脏康复:心脏康复包括有氧运动如步行、游泳,每周3-5次,每次30分钟。力量训练如轻量哑铃训练,每周2次,每次15分钟。康复训练需在医生指导下进行,逐步增加运动强度。

4、饮食调节:患者应遵循低盐低脂饮食,多摄入富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜。每日饮食中蔬菜水果占比不少于50%,减少高脂肪、高糖食物的摄入。

5、定期复查:患者需定期进行心电图、心脏超声检查,监测心功能变化。每3-6个月复查一次,根据病情调整治疗方案,必要时进行心脏移植手术。

心肌炎后心肌病的治疗需综合药物、生活方式、康复训练等多方面措施,患者应保持良好的生活习惯,定期复查,及时调整治疗方案,以延缓病情进展,提高生活质量。饮食上注意低盐低脂,多摄入富含钾、镁的食物,避免高脂肪、高糖饮食。运动方面以有氧运动为主,逐步增加运动强度,避免剧烈运动。护理上保持情绪稳定,避免熬夜,保证充足睡眠。