吃了三十年艾司唑仑还能好转吗

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马伟 副主任医师

马伟副主任医师 山东省立医院  心内科

长期服用艾司唑仑的患者仍有好转可能,但需在医生指导下逐步调整治疗方案。艾司唑仑属于苯二氮䓬类药物,主要用于抗焦虑和镇静催眠,长期使用可能产生依赖性或耐受性。

长期服用艾司唑仑的患者可通过缓慢减药实现好转。医生通常会制定个体化减药方案,逐渐减少剂量以避免戒断反应。减药期间可配合认知行为治疗改善睡眠问题,同时排查是否存在未控制的原发疾病。部分患者可能需要转换为半衰期更长的苯二氮䓬类药物作为过渡。减药过程中可能出现反弹性失眠或焦虑加重,可通过非药物干预如睡眠卫生教育缓解症状。

少数患者因基础疾病严重或合并其他精神障碍,可能需要长期维持最低有效剂量。这类患者需定期评估认知功能、跌倒风险等不良反应。对于合并抑郁症或慢性疼痛者,可考虑联用抗抑郁药替代部分苯二氮䓬类药物的作用。老年患者更易出现药物蓄积,需特别注意剂量调整。

日常应保持规律作息,避免摄入咖啡因和酒精影响睡眠质量。适当进行有氧运动有助于改善焦虑情绪,但睡前3小时不宜剧烈运动。若出现记忆力减退或日间困倦等表现,应及时复诊调整用药方案。建议每3-6个月复查肝肾功能及药物疗效评估。