葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
普通肠镜检查通常会带来一定不适感,但多数患者可以耐受。
肠镜检查过程中需要将内窥镜经肛门插入肠道,充气扩张肠腔时可能引发腹胀、钝痛等不适,进镜通过结肠弯曲部位时可能出现牵拉痛感。检查时间约15-30分钟,受检者保持侧卧位配合医生指令调整体位可减轻不适。敏感体质人群可能出现恶心、出汗等迷走神经反应,检查前使用解痉药物可缓解肠痉挛。现在医疗机构普遍采用细径电子肠镜,直径约10-13毫米,配合规范操作技术能降低黏膜损伤风险。部分医院可提供表面麻醉凝胶减少肛门不适感。
少数患者因肠道走行异常、既往腹部手术史或痛觉敏感可能经历较强疼痛,这类情况可考虑选择无痛肠镜检查。严重肠粘连、肠梗阻患者不宜进行常规肠镜检查。精神高度紧张者检查前可能需心理疏导,有心脏病史者需提前评估风险。
检查前3天应进食低渣饮食,前一晚服用清肠药物排空肠道。检查后需观察2小时确认无出血、腹痛等情况,初期可能出现短暂腹胀排气增多。建议24小时内避免剧烈运动,饮食从流质逐渐过渡到正常。肠镜检查是筛查肠道疾病的重要手段,定期体检有助于早期发现问题。