王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
人流后两天胸部疼痛可能与激素水平波动、乳腺组织充血有关,也可能是术后正常生理反应。
激素水平变化是人流后乳房疼痛的主要原因。妊娠期间孕激素和雌激素水平升高会刺激乳腺导管增生,人流后激素水平骤降导致乳腺组织充血肿胀。这种疼痛多为双侧对称性胀痛,通常伴随乳房触痛和轻微硬结。部分患者因情绪焦虑导致疼痛敏感度增加,但无局部皮肤发红或发热表现。
若出现单侧剧烈疼痛伴有肿块或乳头溢液,需考虑乳腺炎、乳腺导管扩张等病理情况。手术创伤诱发应激反应时可能加重乳头痛觉过敏,但与正常术后反应的鉴别要点在于是否伴随体温升高或血象异常。
日常可穿戴无钢圈内衣减少摩擦,用40℃左右热毛巾外敷缓解胀痛。避免高盐饮食和咖啡因摄入加剧水钠潴留,适量补充维生素E和B族维生素有助于调节神经敏感性。两周后仍持续疼痛或发现异常分泌物时,需到乳腺外科就诊排除病理性病变。