每次刷牙牙龈都出血是什么原因

每次刷牙牙龈都出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、刷牙方式不当、血液系统疾病等原因有关。牙龈出血通常表现为牙龈红肿、触碰易出血等症状，建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈引起。患者常伴有牙龈红肿、口臭等症状。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，配合使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含片等药物控制炎症。日常需使用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还会出现牙齿松动、牙周袋形成等症状。可能与牙菌斑中的厌氧菌感染有关。需进行龈下刮治等牙周基础治疗，必要时使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物。重度病例可能需牙周翻瓣手术。

3、维生素缺乏

长期缺乏维生素C或维生素K会影响毛细血管脆性和凝血功能，导致牙龈易出血。可能伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等症状。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充维生素C，动物肝脏、绿叶菜补充维生素K，严重缺乏时需服用维生素C片、维生素K1注射液等制剂。

4、刷牙方式不当

用力横向刷牙或使用硬毛牙刷会机械性损伤牙龈组织。这种出血通常局限于牙龈边缘，无红肿等炎症表现。建议改用软毛牙刷，学习巴氏刷牙法（牙刷与牙齿呈45度角轻柔颤动），配合使用含硝酸钾的抗敏感牙膏缓解牙龈刺激。

5、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍，表现为自发性牙龈出血且难以止血。可能伴随皮肤瘀点、鼻出血等症状。需通过血常规、凝血功能等检查确诊，治疗原发病如使用环孢素软胶囊、重组人血小板生成素注射液等药物。

日常应注意选用软毛牙刷和含氟牙膏，每天刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。每半年进行一次口腔检查和洁牙，避免吸烟、饮酒等刺激牙龈的行为。若出血持续超过两周或伴随牙齿松动、发热等症状，应立即到口腔科或血液科就诊。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需重视牙龈出血的早期干预。