嘴好臭是什么原因

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

口臭可能由口腔卫生不良、食物残渣堆积、牙周疾病、胃肠功能紊乱、鼻咽部炎症等原因引起。口臭可通过改善口腔清洁、治疗口腔疾病、调整饮食结构、排查消化系统问题、处理鼻咽部感染等方式缓解。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、口腔卫生不良

未及时刷牙或刷牙方式不当会导致牙菌斑堆积,细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物。表现为晨起口腔异味明显,舌苔厚腻。需使用巴氏刷牙法每日清洁2次,配合牙线及漱口水。含溶菌酶的漱口水如复方氯己定含漱液可辅助抑菌。

2、牙周疾病

牙龈炎、牙周炎等疾病会造成牙龈出血化脓,厌氧菌繁殖产生腐败气味。常伴随牙龈红肿、牙齿松动。需进行牙周刮治,配合甲硝唑口颊片、西吡氯铵含片等药物控制感染。重度病例可能需翻瓣手术。

3、胃肠功能紊乱

胃食管反流、慢性胃炎等疾病使胃酸反流至口腔,混合未消化食物产生酸腐味。多伴有烧心、嗳气。可服用铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸莫沙必利片调节胃肠动力,同时避免睡前进食。

4、鼻咽部炎症

慢性鼻炎、扁桃体炎等导致脓性分泌物倒流,细菌分解产生臭味。常见咽部异物感、鼻塞。需用生理盐水冲洗鼻腔,急性期可用头孢克洛干混悬剂、桉柠蒎肠溶软胶囊抗感染。

5、特殊饮食因素

长期食用大蒜、洋葱等含硫食物,或吸烟饮酒会残留刺激性气味。建议进食后咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌,饮用绿茶多酚饮品中和异味。糖尿病患者出现烂苹果味口臭需警惕酮症酸中毒。

日常应保持三餐规律,避免辛辣刺激食物,每日饮水超过1500毫升。每半年进行口腔检查,使用含氟牙膏和软毛牙刷。持续性口臭需完善幽门螺杆菌检测、胃镜及鼻咽部检查。孕妇及儿童出现口臭应优先排除龋齿和反流性食管炎。