溃疡结肠炎的症状

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

溃疡性结肠炎的症状主要有腹泻、腹痛、黏液脓血便、里急后重、体重下降等。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠病,病变主要累及直肠和结肠黏膜层,可反复发作。

1、腹泻

腹泻是溃疡性结肠炎最常见的症状,表现为排便次数增多,每日可达数次至数十次,粪便多为糊状或水样,严重时可出现血便。腹泻可能与肠道炎症导致肠黏膜屏障受损、肠道吸收功能下降有关。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物调节肠道功能。

2、腹痛

腹痛多位于左下腹或下腹部,呈阵发性绞痛或隐痛,排便后可暂时减轻。腹痛可能与肠道炎症刺激、肠痉挛有关。患者可遵医嘱使用匹维溴铵片、美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉嗪钠胶囊等药物缓解症状。

3、黏液脓血便

黏液脓血便是溃疡性结肠炎的典型表现,粪便中混有黏液、脓液和血液,严重时可出现大量血便。这与肠黏膜溃疡形成、血管破裂出血有关。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、巴柳氮钠颗粒、美沙拉嗪栓等药物控制炎症。

4、里急后重

里急后重表现为排便急迫感明显,但排便后仍有便意,排便不尽感。这与直肠炎症刺激、肠蠕动紊乱有关。患者可遵医嘱使用复方地芬诺酯片、洛哌丁胺胶囊、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等药物调节肠道功能。

5、体重下降

体重下降多因长期腹泻、食欲减退、营养吸收障碍所致,严重时可出现营养不良、贫血等并发症。患者应注意补充营养,可遵医嘱使用复方氨基酸胶囊、蛋白粉、维生素B12片等营养补充剂。

溃疡性结肠炎患者应注意饮食调理,避免辛辣刺激、油腻、生冷食物,选择易消化、富含优质蛋白和维生素的饮食。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。适当进行散步、瑜伽等低强度运动,有助于改善肠道功能。定期复查肠镜,监测病情变化,遵医嘱规范用药,不可擅自停药或更改剂量。如出现症状加重或新发症状,应及时就医。