聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
得了性病后可通过及时就医确诊、规范药物治疗、避免性行为、加强个人卫生、定期复查等方式处理。性传播疾病通常由淋球菌、梅毒螺旋体、人类乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒等病原体感染引起,部分疾病具有强传染性和潜在并发症风险。
出现生殖器溃疡、异常分泌物、排尿疼痛等症状时,须尽快到皮肤性病科就诊。临床会通过分泌物涂片检查、血清学检测、核酸扩增试验等手段明确病原体类型,常见如淋病奈瑟菌培养可诊断淋病,梅毒螺旋体颗粒凝集试验可筛查梅毒。讳疾忌医可能导致疾病进展为慢性感染或全身扩散。
需严格遵医嘱完成全程治疗,淋病常用注射用头孢曲松钠联合盐酸多西环素片,梅毒首选苄星青霉素注射液,尖锐湿疣可外用咪喹莫特乳膏。自行停药可能诱发耐药性,不规范的用药会导致衣原体持续感染引发盆腔炎、附睾炎等并发症。
治疗期间应禁止任何形式的性接触直至医生确认治愈,艾滋病感染者需终生使用安全套。病毒性性病如生殖器疱疹即使无症状期仍具传染性,HPV病毒感染可能潜伏数月才出现疣体,此期间性行为会传播给伴侣。
每日用温水清洗外阴但避免冲洗阴道,内裤需沸水消毒并单独晾晒。疱疹患者发作期可用生理氯化钠溶液湿敷疼痛创面,合并真菌感染时可配合使用硝酸咪康唑散。共用浴巾、坐便器等行为可能造成家庭内传播。
梅毒需在治疗后第3、6、12个月复查快速血浆反应素试验,尖锐湿疣治疗后每2个月检查是否有新发皮损。艾滋病感染者需监测CD4细胞计数和病毒载量。部分性病如生殖道衣原体感染治疗后3周需核酸检测确认病原体清除。
患病期间应保持充足睡眠,饮食注意补充优质蛋白和维生素A/C,如鸡蛋、西蓝花、柑橘等食物有助于黏膜修复。避免饮酒及辛辣刺激食物,防止加重泌尿系统炎症。所有性伴侣需同步检查治疗,治疗后6个月内建议每次性行为使用避孕套。恢复期可进行散步、瑜伽等低强度运动提升免疫力,但应避免骑自行车等压迫会阴部的活动。