王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
怀孕26周一般可以同房,但需根据孕妇个体情况决定。妊娠中期胎盘相对稳定,若无前置胎盘、宫颈机能不全等高危因素,适度同房是安全的。若存在阴道出血、宫缩频繁或医生明确禁止的情况,则不建议同房。
妊娠中期孕妇激素水平变化可能提升性欲,适度同房有助于增进夫妻情感交流。需选择避免压迫腹部的体位,如侧卧位或女上位,动作应轻柔缓慢。同房前后注意清洁,使用避孕套降低感染风险。过程中如出现腹痛、阴道流液或出血需立即停止。
存在胎盘位置异常、既往流产史、多胎妊娠或宫颈缩短的孕妇应避免同房。前置胎盘患者同房可能诱发大出血,宫颈机能不全者可能增加早产风险。妊娠期高血压、糖尿病控制不佳等合并症也需谨慎。医生明确告知需限制活动的孕妇应严格遵守医嘱。
孕晚期28周后建议逐渐减少同房频率,34周后需避免。日常可通过拥抱、按摩等非性交方式维持亲密关系。定期产检时可咨询医生个体化建议,出现宫缩频繁、胎动异常或阴道分泌物改变时及时就医。