孟莉主任医师 北京天坛医院 血液内科
小孩经常流鼻血可能由鼻腔干燥、外伤、鼻炎、鼻腔血管异常、血液疾病等原因引起,可通过鼻腔保湿、止血处理、药物治疗、血管治疗、血液检查等方式治疗。
1、鼻腔干燥:秋冬季节空气干燥或室内空调使用频繁,容易导致鼻腔黏膜干燥,血管脆弱易破裂。建议使用生理盐水喷鼻或涂抹凡士林保持鼻腔湿润,避免频繁抠鼻。
2、外伤:小孩玩耍时磕碰或用力擤鼻可能导致鼻腔血管受损。出现流鼻血时,应让小孩坐直,头部微微前倾,用手指捏住鼻翼压迫止血,持续5-10分钟。
3、鼻炎:过敏性鼻炎或感染性鼻炎会引起鼻腔黏膜充血肿胀,血管易破裂。可使用抗组胺药物如氯雷他定片5mg/次,每日1次或鼻腔喷雾剂如布地奈德鼻喷雾剂每日1喷缓解症状。
4、鼻腔血管异常:鼻腔内血管畸形或血管瘤可能导致反复出血。可通过鼻内镜检查明确诊断,必要时进行电凝术或激光治疗封闭异常血管。
5、血液疾病:血小板减少或凝血功能障碍可能导致鼻腔出血不止。需进行血常规、凝血功能等检查,排除血液系统疾病如白血病或血友病,必要时进行针对性治疗。
小孩经常流鼻血时,应注意饮食均衡,多摄入富含维生素C和K的食物如橙子、菠菜,增强血管韧性;避免剧烈运动,防止鼻腔再次受伤;保持室内湿度适宜,使用加湿器改善环境。如出血频繁或难以止血,建议及时就医检查。