李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
绒毛膜促性腺激素是一种由胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白激素,简称HCG,在妊娠早期发挥重要作用。
绒毛膜促性腺激素能刺激妊娠黄体持续分泌孕酮,维持子宫内膜稳定性以支持胚胎发育。该激素在受精卵着床后便开始分泌,其浓度随孕周增加而升高,通常在孕8-10周达到峰值。除维持妊娠外,还能抑制母体免疫排斥反应,促进胎儿生长发育所需的营养物质交换。
血液或尿液中绒毛膜促性腺激素检测是诊断早期妊娠的金标准。非妊娠期女性该激素水平通常低于5mIU/ml,受孕后10天左右即可检出升高。异常升高的HCG值可能提示葡萄胎、绒毛膜癌等疾病,而增长缓慢则需警惕异位妊娠或先兆流产风险。
在辅助生殖技术中,绒毛膜促性腺激素注射用于触发卵泡最终成熟。妇科肿瘤领域通过监测HCG水平评估滋养细胞疾病治疗效果。该激素的β亚单位具有特异性,β-HCG检测可提高对妊娠相关疾病和某些肿瘤的诊断准确性。
男性出现HCG升高需考虑睾丸肿瘤可能。绝经后妇女检测到该激素异常时,应排查垂体疾病或隐匿性恶性肿瘤。某些药物如抗癫痫药、抗精神病药可能导致假阳性结果,需结合临床表现综合判断。
不同检测方法对绒毛膜促性腺激素的敏感度存在差异,尿液试纸检测通常需HCG浓度达到25mIU/ml以上。血清定量检测更精确,能反映具体数值变化。检测时应避开晨尿过度稀释时段,血液检查无须空腹但需告知近期用药史。
备孕女性可通过检测绒毛膜促性腺激素水平确认妊娠状态,但需注意个体差异导致的数值波动。若检测结果异常应结合超声检查综合评估,避免自行解读。妊娠期间定期监测HCG变化有助于及时发现潜在风险,所有检测结果均需由专业医生进行临床判读。