急性牙周炎是怎么引起的

急性牙周炎可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、创伤性咬合、全身性疾病、免疫功能低下等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、牙周手术等方式治疗。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，长期未清除会引发牙龈炎症。细菌代谢产物刺激牙龈组织，导致毛细血管扩张充血。典型表现为刷牙出血和牙龈肿胀。需采用巴氏刷牙法每日清洁，配合牙线清除邻面菌斑。医生可能开具复方氯己定含漱液辅助控制炎症。

2、牙结石刺激

钙化的菌斑形成龈上或龈下结石，其粗糙表面更易滞留细菌。结石机械压迫牙龈，造成牙周袋形成和牙槽骨吸收。常见症状包括持续性口臭和牙齿松动。需进行超声波洁治术清除结石，严重者需龈下刮治。可辅助使用盐酸米诺环素软膏局部给药。

3、创伤性咬合

不良修复体或牙齿排列异常导致咬合创伤，使牙周膜持续承受过大咬合力。这种机械刺激会破坏牙周支持组织，加速牙周炎进展。特征性表现为特定牙齿叩痛明显。需调磨过高牙尖或制作咬合垫，必要时进行正畸治疗重新分配咬合力。

4、全身性疾病

糖尿病等代谢性疾病患者血糖控制不佳时，糖化终产物会加重牙周组织炎症反应。血液病患者凝血功能障碍可导致牙龈自发性出血。这类患者除常规牙周治疗外，需同步控制基础疾病。临床常用奥硝唑分散片联合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。

5、免疫功能低下

艾滋病或长期使用免疫抑制剂的患者，机体防御功能下降使普通牙周炎迅速发展为急性坏死性溃疡性龈炎。典型可见牙龈边缘灰白色假膜和剧烈疼痛。治疗需在感染控制后行牙周清创，配合使用转移因子口服溶液调节免疫。

保持每日两次有效刷牙并使用牙线，每半年进行专业洁牙。避免用患牙咬硬物，戒烟限酒控制血糖。出现牙龈自发出血或牙齿松动时，应及时到口腔科就诊。急性期可暂时用淡盐水漱口缓解症状，但不可替代正规治疗。孕妇等特殊人群用药前需咨询医生。