钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科
耳朵长黑头可能与皮脂腺分泌旺盛、清洁不当、毛囊角化异常、细菌感染、内分泌失调等因素有关。黑头是开放性粉刺的表现,通常由毛囊口堵塞导致皮脂氧化形成。
耳朵皮肤分布较多皮脂腺,若受遗传或激素水平影响导致分泌过多油脂,可能混合角质堆积堵塞毛孔形成黑头。日常需避免频繁触摸耳部,使用温和洁面产品清洁耳廓褶皱处,但禁止过度去脂刺激皮肤。
耳部结构复杂易残留汗液、灰尘,长期清洁不彻底会促使角质和皮脂淤积。建议洗澡时用指腹轻柔清洗耳后及耳廓,避免使用尖锐物品掏挖。油性肤质可每周1-2次用含水杨酸的洁面产品辅助清洁。
毛囊周围角质细胞代谢异常会导致毛孔堵塞,常见于维生素A缺乏或皮肤干燥人群。可遵医嘱外用维A酸乳膏调节角化,配合使用含尿素的身体乳保持耳部皮肤湿润。
痤疮丙酸杆菌等微生物繁殖会加剧毛囊炎症,引发黑头伴随红肿。若出现感染症状需就医,医生可能开具克林霉素磷酸酯凝胶或夫西地酸乳膏等抗菌药物,配合红光治疗控制炎症。
青春期、多囊卵巢综合征等状态下雄激素水平升高,会刺激皮脂腺增生。伴随月经紊乱、体毛增多等症状时,需检测激素水平,必要时在医生指导下使用螺内酯片或短效避孕药调节内分泌。
日常需保持规律作息和低糖饮食,减少乳制品摄入。避免挤压黑头导致感染,耳部出现持续红肿、疼痛或渗液时及时就诊皮肤科。油性肌肤可定期使用含黏土成分的清洁面膜局部护理,但耳道内部禁止自行使用任何清洁工具。