下巴老是长痘怎么办

5.08万次浏览

陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

下巴老是长痘可通过调整饮食、皮肤清洁、外用药物、口服药物、医美治疗等方式改善。下巴长痘可能与激素水平变化、毛囊堵塞、细菌感染、饮食不当、胃肠功能紊乱等因素有关。

1、调整饮食

减少高糖高脂食物摄入如巧克力、油炸食品,每日食用30克坚果可能加重皮脂分泌。增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜及富含锌的牡蛎等海鲜,锌元素可抑制皮脂腺活性。胃肠功能紊乱者可尝试无乳糖饮食两周观察效果,部分人群对乳制品中的IGF-1敏感。

2、皮肤清洁

选用pH值5.5左右的氨基酸洁面乳每日清洁2次,避免使用含皂基的强效清洁产品破坏皮肤屏障。清洁后及时使用含神经酰胺的保湿乳液,过度去油可能刺激皮脂腺代偿性分泌增多。经期前一周可每周使用1-2次水杨酸棉片局部擦拭,2%浓度水杨酸能溶解毛囊角栓。

3、外用药物

白天涂抹夫西地酸乳膏抗痤疮丙酸杆菌,夜间点涂阿达帕林凝胶调节角质代谢。脓疱型痘痘可短期使用克林霉素磷酸酯凝胶,与外用维A酸类药物间隔1小时使用。药物需持续使用8-12周见效,初期可能出现轻微脱屑属正常反应。

4、口服药物

顽固性痤疮可短期服用多西环素片抑制细菌繁殖,服用期间避免日晒。女性伴月经不规律者可考虑炔雌醇环丙孕酮片调节雄激素水平。异维A酸软胶囊适用于囊肿型痤疮,用药期间须严格避孕并监测肝功能。

5、医美治疗

红蓝光治疗每周2次能杀灭痤疮杆菌,炎症期优先选用415nm蓝光。果酸焕肤每3-4周一次可改善毛囊角化异常,20%-35%浓度适合亚洲人肤质。光动力疗法对顽固囊肿效果显著,治疗后需严格防晒48小时。

建议持续记录饮食与痘痘变化的关系,使用无香料化妆品减少刺激。枕套应每周更换并用60℃热水清洗,避免马拉色菌滋生。运动后及时清洁汗液,外出时选择标有非致痘性标注的防晒产品。女性经前痤疮加重可尝试补充钙镁片缓解症状。若常规治疗3个月无改善,需排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。