新生儿心脏彩超卵圆孔未闭

3.87万次浏览

龚新宇 副主任医师

龚新宇副主任医师 中日友好医院  心血管内科

新生儿心脏彩超显示卵圆孔未闭通常是正常的生理现象,多数会在出生后1年内自然闭合。卵圆孔未闭可能与胎儿期血液循环特点、出生后肺循环建立不完全等因素有关,通常无明显症状,少数可能伴随呼吸急促、喂养困难等现象。建议定期复查心脏彩超监测闭合情况。

卵圆孔是胎儿期心脏左右心房之间的正常通道,出生后随着肺循环建立和左心房压力升高,多数新生儿在1岁前卵圆孔会自然闭合。心脏彩超检查发现未闭合时,若无其他心脏结构异常或血流动力学改变,通常属于生理性延迟闭合,不需要特殊治疗。日常护理中注意观察新生儿有无口唇发绀、吃奶费力等异常表现,避免剧烈哭闹增加心脏负担。

少数情况下卵圆孔未闭可能合并房间隔缺损、肺动脉高压等心脏畸形,或出现经卵圆孔右向左分流导致缺氧症状。此时需通过心脏彩超评估缺损大小、分流方向及肺动脉压力,必要时由小儿心内科医生制定干预方案。对于缺损较大或伴有临床症状的患儿,可能需服用利尿剂如呋塞米片减轻心脏负荷,或使用地高辛口服液增强心肌收缩力,严重者需考虑经导管封堵术。

家长应遵医嘱每3-6个月复查心脏彩超,记录卵圆孔闭合进展。喂养时采取少量多次方式,避免过度喂养增加心脏负担。保持环境温度适宜,预防呼吸道感染。若发现新生儿出现持续青紫、体重增长缓慢、呼吸频率超过每分钟60次等情况,需及时就医。多数单纯性卵圆孔未闭不会影响生长发育,随着时间推移可自愈,不必过度焦虑。