刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
慢性胃炎疼痛可通过调整饮食、热敷缓解、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。慢性胃炎疼痛通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、精神压力等原因引起。
慢性胃炎患者应选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油腻、生冷食物。少量多餐有助于减轻胃肠负担,减少胃酸分泌对胃黏膜的刺激。进食时细嚼慢咽,避免暴饮暴食。可适量饮用温热的蜂蜜水或姜茶,有助于缓解胃部不适。
使用热水袋或热毛巾对胃部进行热敷,温度控制在40-50摄氏度,每次15-20分钟。热敷可促进局部血液循环,缓解胃部肌肉痉挛,减轻疼痛感。热敷时需注意避免烫伤皮肤,可在热敷后轻柔按摩胃部,顺时针方向按摩有助于促进胃肠蠕动。
慢性胃炎疼痛可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等药物。奥美拉唑可抑制胃酸分泌,铝碳酸镁能中和胃酸并保护胃黏膜,枸橼酸铋钾具有杀灭幽门螺杆菌的作用。使用药物需严格遵医嘱,不可自行增减药量或停药。
中医认为慢性胃炎多与脾胃虚弱、肝气犯胃有关,可采用针灸、艾灸等方法调理。针灸取穴常选中脘、足三里、内关等穴位,有助于调和脾胃功能。艾灸神阙穴、中脘穴可温补脾胃阳气。中药调理需根据个体体质,常用方剂包括香砂六君子汤、柴胡疏肝散等。
对于药物治疗无效的顽固性慢性胃炎,或伴有严重并发症如胃溃疡、胃出血等情况,可能需要手术治疗。手术方式包括胃部分切除术、胃窦切除术等,具体术式需根据病情决定。术后需注意饮食调理,逐步从流质过渡到正常饮食,定期复查胃镜监测恢复情况。
慢性胃炎患者日常应注意保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。适当进行散步、太极拳等温和运动有助于促进胃肠蠕动。保持心情愉悦,避免长期处于紧张焦虑状态。戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。定期进行胃镜检查,监测病情变化。如出现持续剧烈疼痛、呕血、黑便等症状应及时就医。